Як надалі будуть працювати комунальні поліклініки? Вирішуємо та фіналізовуємо позицію зараз. Бо йдеться не про папери. Йдеться про здоров’я львів’ян, про чесну відповідь на виклики війни і про здатність системи охорони здоров’я міста розвиватись, а не виживати.
Це були непрості робочі вихідні, спілкування та стратегування з колективами, депутатами, за якими – вже пів року роботи й обговорень на медичній робочій групі з напрацювання стратегії. Фінальне рішення, звичайно, за депутатами міської ради на сесії у четвер. Але найважливіше – це готовність і бачення самих медичних колективів.
Об’єднання поліклінік із територіальними медичними об’єднаннями (ТМО) – це не чиясь амбіція, не експеримент і не забаганка. Це рішення, продиктоване реальністю: змінами в політиці МОЗ та НСЗУ, переходом до спроможної мережі, зростанням потреб у реабілітації, профілактиці, ранній діагностиці, допомозі ветеранам. Це логічний крок уперед. Без нього ми ризикуємо втратити час, ресурси і можливості.
Наші поліклініки – не слабкі. Ми об’єднуємо сильних, щоб стати ще сильнішими
Сьогодні поліклініки Львова – це стабільні медичні заклади з професійними командами, довірою людей і хорошою динамікою розвитку:
- 2-га поліклініка – понад 246 тис. послуг за 9 місяців 2025 року, 13 пакетів НСЗУ
- 3-тя поліклініка – 136 тис. послуг, 12 пакетів НСЗУ
- 4-та поліклініка – 286 тис. послуг, 14 пакетів НСЗУ
- 5-та поліклініка – 300 тис. послуг, 12 пакетів НСЗУ
- 6-та поліклініка – 204 тис. послуг, 10 пакетів НСЗУ.
Разом – 685 089 задекларованих пацієнтів, з них:
- 64,2% – віком 18–64
- 18,2% – віком 65+ (група з найбільшими медичними потребами).
Це мережа, яка готова до розвитку й модернізації, але потребує переходу від розрізненості до єдиної системи.
Чому саме така модель об’єднання – логіка
Пропонується збалансована модель:
- до 2-го ТМО приєднуються 3-тя і 5-та поліклініки
- до 1-го ТМО приєднуються 2-га, 4-та і 6-та поліклініки.
Це дає рівномірне навантаження – понад 350 тис. пацієнтів-декларантів під кожним ТМО. Це баланс кадрів, інфраструктури та напрямків. Це логіка маршрутизації пацієнтів у межах районів.
Окремо – 5-та поліклініка: вона має травмпункт, а саме 2-ге ТМО розвиває травматологію, ортопедію та хірургію. Тому в цьому є медична доцільність.
Об’єднання – це не про вивіски. Це про єдиний маршрут і якість послуги
Сьогодні кожна поліклініка працює окремо. Але медицина має бути не розірваною, а безперервною.
Що дає об’єднання:
- Повний цикл допомоги – сімейний лікар → діагностика → спеціалісти → стаціонар → реабілітація → супровід
- Менше черг – спільні графіки вузьких спеціалістів
- Більше можливостей – КТ, МРТ, ендоскопія, лабораторія для всіх приєднаних поліклінік
- Ефективність – одна закупівля, одна логістика, спільне обладнання
- Розвиток у поліклініках – вони стають клініко-діагностичними центрами з хірургією одного дня, реабілітацією, центрами ментального здоров’я, програмами для ветеранів і їхніх сімей, для пацієнтів 65+.
Міфи треба зняти одразу
Людям важливо чути чесні відповіді. Тому говоримо прямо:
- НІХТО не буде звільнений – колективи зберігаються, розширюються можливості навчання, обміну для фахівців
- Приміщення не продаються – поліклініки залишаються працювати там, де є
- Декларації переукладати не потрібно – пацієнти залишаються зі своїми сімейними лікарями
- Послуги стануть ближчими, а не “централізованими десь далеко”
- Мова не про ліквідацію, а про посилення кожної поліклініки у складі мережі
- Колективні договори будуть збережені і оновлені – з гарантіями для медпрацівників.
Синергія – головний принцип нової концепції
Медицина не будується наказами – вона будується командою.
За останні дні ми провели робочі зустрічі з колективами поліклінік і ТМО, де чесно проговорили питання, які хвилюють медиків:
• межі повноважень і управління
• гарантії для колективів
• фінансові плани
• маршрути пацієнтів
• кадрову політику
• нові послуги для людей
• план розвитку приміщень.
Синергія означає не «поглинання», а спільну дію.
Це коли кожна поліклініка зберігає свою роль, але в єдиній системі ми можемо зробити більше для людей.
Колективи разом із командами ТМО визначили перші завдання на рік:
- єдина маршрутна система для пацієнтів
- запуск клініко-діагностичних центрів у поліклініках
- перехід на єдину медичну систему (МІС) у кожному ТМО
- план розвитку реабілітації + «Кабінети Захисника» у кожній поліклініці
- телемедицина та єдиний контакт-центр у кожному ТМО
- підсилення кардіо, неврології, онконапрямків
- зростання фінансової спроможності через нові пакети НСЗУ, роботу з донорами та грантодавцями.
Це не «чужа» реформа. Це спільна робота медичної спільноти Львова.
Об’єднання – це не лише про сьогодні. Це про майбутнє медицини Львова
Ми вже провели консультації з НСЗУ та міжнародними партнерами, які працюють над питанням спроможної мережі.
У майбутній моделі буде єдина мережа – первинка + спеціалізована допомога + стаціонар + реабілітація. І саме в такому форматі працюють територіальні медичні об’єднання (ТМО).
Є важливий сигнал: Світовий банк готовий розглядати Львівщину як пілот регіональної медичної мережі. Це означає доступ до інвестицій в обладнання, інфраструктуру і розвиток послуг.
Тому питання «об’єднувати чи ні» – це не про «подобається чи ні». Це про те, бути готовими до майбутнього чи наздоганяти інших пізніше з втратами.
Ми не ховаємося від дискусій і не уникаємо непростих питань. Навпаки – ми за чесний діалог і спільну роботу. Ми вже бачимо, що об’єднання – це не загроза. Це – можливість.
Ми не втрачаємо поліклініки – ми посилюємо їх, робимо медицину доступнішою.
Ми не зменшуємо шанси людей – ми їх збільшуємо.
Бо головне – це люди.
Ті, хто приходять із болем. З тривогою. З батьківським хвилюванням за дитину. З надією повернутися до життя після поранення чи хвороби.
І ми не маємо морального права втратити жодного з них через недосконалу систему.
Тому ми робимо відповідальний вибір: об’єднати – щоб підсилити, синхронізувати – щоб пришвидшити допомогу, працювати разом – щоб перемагати.
Це – про спільну дію. І кожен медик, кожен керівник закладу, кожен депутат, кожен мешканець має в цьому свою роль.
Сильна, професійна, людяна і спроможна медицина – в основі нової концепції, яку напрацювали разом.
Дякую всім, хто долучився до цієї роботи.
